Дефицит железа способен привести к недостатку гемоглобина, который помогает клеткам переносить кислород. Из-за нехватки кислорода человек может чувствовать усталость или слабость. Когда не хватает железа, развивается анемия, которая так и называется — железодефицитная.
Почему возникает
Основные причины дефицита железа:
• кровотечения, часто хронические — при обильных менструациях, язвах, геморрое;
• недостаток железа в пище — в рационе мало продуктов, которые богаты железом;
• нарушение всасывания железа в кишечнике, когда железа достаточно, но оно не всасывается из-за болезней или операций;
• беременность.
Как проявляется
Если дефицит железа легкий — проявлений может не быть. Когда развивается анемия, возникают симптомы, которые связаны со снижением доставки кислорода:
• усталость и упадок сил;
• бледная кожа;
• учащенное сердцебиение;
• одышка;
• сухость кожи и ломкость волос и ногтей.
Чем опасно
Небольшой дефицит железа обычно не приводит к осложнениям, но они могут возникнуть, если это состояние не лечить. Железодефицитная анемия может привести к проблемам с сердцем, вынашиванием ребенка и ростом у детей. Еще недостаток железа ослабляет иммунную систему, из-за чего организм больше подвержен инфекциям.
Для кого опасно
Группы риска по развитию железодефицитной анемии:
• беременные, кормящие, женщины с длительными и обильными менструациями;
• веганы, вегетарианцы;
• люди с хроническими болезнями желудка и кишечника — колитом, целиакией, язвой желудка, опухолями желудка, пищевода, кишечника;
• доноры крови;
• дети, которые пьют больше 500–750 мл коровьего молока в день — оно мешает железу всасываться в кишечнике, при этом в самом молоке железа мало.
Как выявить
Чтобы выявить анемию, в большинстве случаев достаточно сдать общий анализ крови и на ферритин. Дополнительно определяют сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки и средний объем эритроцитов.
Вот нормы содержания ферритина в крови:
• для женщин 11–307 микрограммов на литр;
• для мужчин 24–336 микрограммов на литр;
• для детей (от 6 месяцев до 15 лет) 10–140 микрограммов на литр.
Для определения причин анемии врач назначает другие анализы и обследования — на наличие крови в стуле, эндоскопию желудка и кишечника. А также анализы на другие типы анемий — В12-дефицитную анемию, фолиеводефицитную анемию.
Как лечить
Врач назначает лечение после определения, что стало причиной анемии. Если дефицит железа вызван ненормальной кровопотерей — проводят диагностику и лечат причину кровотечения.
Когда дефицит железа связан с диетой, врач рекомендует включить в рацион питания продукты, которые богаты железом: мясо, рыбу, морепродукты, растительные продукты — капусту, брокколи, салат, бобовые, а также обогащенные железом крупы.
Часто при уже развившейся анемии недостаток железа сложно скорректировать диетой. Нужны препараты железа, чаще всего в виде таблеток или сиропа для детей. Чтобы железо лучше усваивалось, рекомендуют добавить витамин С. Можно, например, запивать таблетки цитрусовым соком. Обычно назначают курс примерно на шесть месяцев. При тяжелой анемии врач прописывает препараты железа внутривенно.
