Любой выбор сопряжен с сомнениями, трудностями или приятными ожиданиями. Последнее редко является уделом врачей, которые при всем оптимизме готовы к крайним проявлениям и исходам болезни. Выбор метода лечения может быть важным профессиональным, этическим или волевым шагом, особенно при решении вопросов на стыке медицинских специальностей, когда есть альтернатива решению.
В нашей жизни чаще всего она есть, если мы хотим видеть ее. Правда, принять альтернативное решение бывает нелегко, поскольку поколения предшественников сформировали стереотипы, обозначив их канонами науки и профессии. В то же время эти каноны условны и не столь уж долговечны в масштабах человеческих цивилизаций. Они нередко меняются даже в пределах жизни одного поколения врачей и вновь возвращаются спустя какое-то время. Примером служат эволюция философии медицины, подходы к сохранению здоровья, лечению и многие др.
Медицина зародилась как средство само- и взаимопомощи, позже стала уделом способных и удачливых в своей работе людей — знахарей, жрецов, шаманов и др. Прошли столетия и тысячелетия, прежде чем оформились кланы профессиональных врачевателей, передающих свои знания от отца к сыну, от учителя к ученику. Потребовалось еще несколько веков до формирования научной медицины в ее современном понимании. Насколько бесспорна эта научность медицины? По-видимому, ровно настолько, насколько наше мировосприятие соответствует действительности и как умело и адекватно реализуются достижения большой науки в медицине.
Каждое поколение в развивающемся обществе имеет определенные преимущества перед своими предшественниками хотя бы потому, что к существующей информации оно добавило свои знания и сделало еще один шаг вперед. Таким образом, можно полагать, что смена поколений или научных школ каждый раз переоценивает реальные достижения предшественников и в каждом случае считает научными свои новые взгляды на мир. На сегодняшнюю медицину мы смотрим глазами очевидцев, но даже при этом субъективном восприятии событий видим уязвимость ее многих положений. Разумеется, время подтвердит или отвергнет нашу самооценку и наметившиеся тенденции в развитии медицины, но это произойдет позже. Ретроспективная оценка событий, хотя и теряет остроту действительности, может обобщить большой этап истории, что имеет свою ценность и весьма поучительно.
Итак, взглянем на нынешний мир и современную медицину с элементом доброжелательной критики. Современное медицинское направление начиналось в XVIII-XIX вв. и окончательно сформировалось в первой половине нашего столетия, после чего менялись в основном количественные критерии при неизменной основе. Можно выделить несколько специфичных признаков современной официальной медицины — узкая специализация, хорошо развитая фармакотерапия, высокие достижения хирургии, появление новых разделов науки и практики.
